第2章 学习的名义！
已是上班的点，三人住的规培宿舍仅有郭云凡一人。
室友知道郭云凡会下二十四小时班回来休息，离开前就没关空调，宿舍里凉风沁皮、爽润透骨。
“医疗纠纷…医疗纠纷，你倒是告诉我，他是怎么医疗纠纷了啊？”
郭云凡恨恨地看著这张一觉醒来莫名出现的“简洁面板”——
【化解医疗纠纷】
【提示：科室里10床患者会於近期发生医疗纠纷】
说实话，郭云凡在这面板出现的第一时间，就赶紧去看了10床患者的一切信息。
根本看不出来任何可能產生医疗纠纷的点。
10床患者虽然不是郭云凡主管的床位，可也是临床治疗组的病人。
脛骨平台骨折，目前已经是手术后。
复查了平片，骨折已经被兰友华主任医师处理得近乎解剖復位，伤口也恢復得很好。
患者和家属也都是客气且懂礼貌的。
这能有个毛线的医疗纠纷？
如果这样的患者和家属，都会搞出来医疗纠纷，那医生就可以不用当了。
为此，郭云凡还特意去查了医疗纠纷的可能性案例。
医疗纠纷，无非是这么几种。
第一，手术失败。
第二，误诊。
第三，治疗无效！
没有一项是符合10床患者的。
这莫不是真如网上所说那样，哪里有什么系统，无非是即將猝死的规培医生临死前的『走马灯』或者是『意淫』？
这挑战难度，是真tm高级！
就没办法完成。
是不是系统不够亲民化？不懂华国的国情。
其实是医疗事故，但它展示出来的是医疗纠纷？
翻译错误？
郭云凡继续琢磨。
医疗事故和医疗纠纷可是两回事。
没办法，那缝合（专家），一看就很高级，郭云凡很想要。
但是，为了“面板挑战”，郭云凡已经迎难而上过，他找过了兰主任。
兰友华主任也亲自为患者术后的片子进行数次阅读，结果依旧是一片向好。
如果说，患者的术后，真的出现了连兰主任都没办法发现的紕漏。
那这个紕漏，怎么可能是我郭云凡能找得到的？
你这个系统，你这个挑战，不是在膈应人么？
或者说，是下一个10床患者，而不是现在住院的10床患者？
或者说，是上一个10床患者？
郭云凡想不明白，暂时也就先不想了，径直走向了沐浴间……
天塌下来，也要先睡一觉再说。
一躺入梦。
郭云凡梦到了自己成功地打败了其他的同届竞爭对手，成功留院，成了本院的在编医生，父母为自己自豪，亲戚也为自己开心……
一觉醒来，郭云凡发现自己坐在了宿舍的床上。
真实身份还不过是路边一条。
天赋一般般，能力一般般的普通住院医师规培牛马。
面板依旧还在。
难辨真假。
郭云凡拿起手机，看了看时间，已然是下午的两点四十分。
倒是可以去吃午饭並晚饭了。
实习护士袁执暇发来了一条信息：“郭医生，我听科室里的其他医生在討论，说最近湘雅医院有一个缝合专项的高级研修班。”
“是湘雅医院的副教授开办的，你要不要报名呀？”
郭云凡看完便把手机丟在了床上。
规培后，也算是半步入社会，所以可以认识到社会的一些残酷规则。
为什么有些人会被偏爱？
同样的资质一般般，郭云凡就只能守著简单的操作耗材慢慢练，有些人则可以进各种高研班。
直接找顶级医院的副教授和教授学习……
这是他们生下来就可以与生俱来常伴的资源堆积。
你和他们卷个屁？
普通人，要么靠天赋，要么靠变异，没有第三条路。
挑战——
医疗纠纷。
——
『有没有可能，我已经化解了医疗纠纷，但系统面板还没有结算？』
『你是欠了我的奖励？』
刷牙的时候，郭云凡还在做著这般猜测。
这么猜测不是无端的。
假如说，按照正常的流程，一般的患者在术后，主任医师一般只会查房一次。
脛骨平台骨折术后患者，术后第五天就会出院。
主任高来高去，可不会天天都带队查房，一般都是副主任医师带队查房的。
郭云凡自己想了办法，让兰友华主任看了至少三次的术后片子，还是没问题。
那是不是就证明，是真的没有问题呢？
刷完牙，郭云凡坐下来，开始倒推——
假设，这个病人的治疗是有问题的。
毕竟相信面板嘛。
那么，问题的癥结会出现在哪里？
是不是，术后只是复查x线平片不够细致，不足以让兰主任看出来手术的紕漏？
所以，要去劝服患者查一个ct？
兰友华主任，是带组主任，是临床组里技术最高的！
不是兰友华主任的水平不行，是x线的信息量没给够。
第二种可能。
兰友华主任的阅片水平不够顶级，需要把这个片子，拿去给其他主任医师或者是影像科的主任医师再度阅片？
第三种可能。
患者和家属就是奇葩，无端地就想生事讹钱。
郭云凡冷静下来后，最先排除的就是第三种可能性。
郭云凡也是临床组的，平时查房的时候，郭云凡必须跟在角落。
虽然没有发言权，可郭云凡也有察言观色的能力。
10床患者，不缺钱。
钢板都是主动要求用进口的，各种药物都是要用最好的。
他有医疗保险，是可以全部报销的！
那有没有可能是患者和家属对治疗质量的要求太高？
也不行。
潭市距离沙市不远，患者若要求比较极端，他完全可以转去湘雅医院啊？
这么一来，好像就只能从第一点和第二点上面做做文章了。
先来第二点吧。
虽然患者不缺钱，但也不要无端地增加患者的住院负担。
……
潭市中心医院，影像科，阅片室。
郭云凡拿著患者的片子、穿著白大褂走了进去。
提前就看了影像科人事的郭云凡赶紧挤著笑脸，走向了端著茶杯的徐主任方向：“徐老师您好，我是本院的规培学生。”
“这个是我舅舅的片子，现在正在我们医院住院，做了手术术后，但他自己有些不放心自己的片子结果。”
“能不能麻烦您帮我看看他的片子呀？”
病人姓洪，郭云凡的母亲也真的姓洪。
哪怕是其他人问起来，郭云凡这么称呼也没啥问题。
郭云凡穿了本院的白大褂，戴著本院的胸牌，人证一致。
一切都毫无ps痕跡。
本院学生也是本院的，请一个教授在閒暇时，略费时间给自己的舅舅看个片子，属於非常正常的恳求了……
徐主任点头，放下茶杯頷首。
过了一会儿，徐主任说：“这手术做得很好啊？”
“是骨科哪个主任做的？”
郭云凡陪笑：“是兰主任。”
徐主任就直接把片子递迴来：“兰主任的技术，你们是完全可以信任的。”
“他是骨科骨折手术做得最好的。”
“放心吧，好好劝劝你舅舅……”
徐主任真不是在强行人情世故兰友华，兰友华主任，的確是科室里的技术最好的主任了。
至少手术做得最俊。
郭云凡马上说：“谢谢徐主任，其实我也这么说，但我舅舅和我舅妈他们都不放心。”
“晓得我也在这里规培，便想著……”
“谢谢徐主任，给您添麻烦了。”
徐主任也是体制內的，深受这种事情苦已，也当然知道，郭云凡作为外甥，对於舅舅的这种请求，不可推避。
“没事，手术很好的！”徐主任重新端起了茶杯。
“徐主任，辛苦您看看这个ct，这里是血肿还是异物啊？”
“患者有外伤病史……”
是时，一个影像科的主治似乎是拿不准在阅片子的诊断，便过来请教了。
郭云凡再次道谢后，拿著片子退出了阅片室。
第二种可能性已经驱除。
所以，这並不是兰主任阅片的问题。
那么问题来了，该要怎么样，才可以让患者去复查一个ct呢？
给上级建议？
我一个郭云凡普通规培，凭什么这么建议？
骨科的兰主任和影像科的徐主任，都觉得手术术后复查的平片极好，你凭什么建议去做一个ct？
如果郭云凡知道具体的诊断，那就好走程序了。
至少言之有物。
关键是——
自己连哪里有问题都不知道！
这怕是有点骚脑壳了。
郭云凡抓了抓头髮后，拉上了阅片室的门，折身回了外科楼的创伤外科病房。
“郭医生，你拿我的片子干嘛去了呀？”洪志安坐在病床上，打算下地走一走。
郭云凡笑了笑：“我就是想学习一下！”
“您也知道，我是规培嘛，算是学生，学生就得多看多想。”
洪志安点头：“能想著学习是好事。”
“医生的技术都是靠学出来的，要多学。”
郭云凡放下平片袋：“您稍微等一下，下床不能这么猛，我来帮帮你吧……”
郭云凡指导著洪志安下床拄拐后，这才正起身子，一边压挤免洗手消毒液，一边说：“谢谢你啊，片子我给你还回来了，您数数。”
“应该没有少。”
洪志安笑了笑：“这有什么好数的，拢共就那么几张片子。”
“郭医生你拿去也没用。”
患者术前做了一个x线，一个ct，但术后没有做ct复查。
也没有谁会建议骨折术后的患者常规复查ct！
毕竟查ct很贵，这会加重患者的费用负担。
不过，这个患者，好像是可以全部报销的！
郭云凡认真地想了一下，忽然开口：“那个，您是不是所有的住院费用，都可以报销的啊？”
“嗯，是啊？”
“怎么了，郭医生？”洪志安点了点头。
郭云凡不好意思地挠了挠下巴：“是这样的，我刚刚不是看了您的片子嘛。”
“觉得手术后的细节还看得不够透，水平不如主任们那么好。”
“所以我想，如果您同意的话，您能不能再去做一个ct！~”
“这个费用我自己出，您能报销是您的事情，我就是再细致地看一看……”
“就是照一次ct，会多吃些辐射了。”
郭云凡好学的標籤，可不是这会儿才立的。
郭云凡已经拿过10床洪志安以及9床、11床的术前术后片子多次去学习！
而且持续了有三四天。
这种学习態度，就不是装出来的了。
洪志安也有些为难：“倒不是钱的事情，你也知道照ct会多吃辐射…所以。”
郭云凡忙摆手，笑容真挚：“没关係没关係，我就是隨口一说。”
“已经很谢谢您了。”
郭云凡看了看面板。
【挑战难度：高】
【挑战奖励：缝合（专家）】
挑战成功有奖励，没看到挑战失败惩罚，也便恍然了。
自己，真的是尽力了！
但自己只是个规培医生，自己已经为病人找了自己所有能找的『上级』！
郭云凡欲要转身。
洪志安伸手：“你真的很想看术后ct啊？”
室友知道郭云凡会下二十四小时班回来休息，离开前就没关空调，宿舍里凉风沁皮、爽润透骨。
“医疗纠纷…医疗纠纷，你倒是告诉我，他是怎么医疗纠纷了啊？”
郭云凡恨恨地看著这张一觉醒来莫名出现的“简洁面板”——
【化解医疗纠纷】
【提示：科室里10床患者会於近期发生医疗纠纷】
说实话，郭云凡在这面板出现的第一时间，就赶紧去看了10床患者的一切信息。
根本看不出来任何可能產生医疗纠纷的点。
10床患者虽然不是郭云凡主管的床位，可也是临床治疗组的病人。
脛骨平台骨折，目前已经是手术后。
复查了平片，骨折已经被兰友华主任医师处理得近乎解剖復位，伤口也恢復得很好。
患者和家属也都是客气且懂礼貌的。
这能有个毛线的医疗纠纷？
如果这样的患者和家属，都会搞出来医疗纠纷，那医生就可以不用当了。
为此，郭云凡还特意去查了医疗纠纷的可能性案例。
医疗纠纷，无非是这么几种。
第一，手术失败。
第二，误诊。
第三，治疗无效！
没有一项是符合10床患者的。
这莫不是真如网上所说那样，哪里有什么系统，无非是即將猝死的规培医生临死前的『走马灯』或者是『意淫』？
这挑战难度，是真tm高级！
就没办法完成。
是不是系统不够亲民化？不懂华国的国情。
其实是医疗事故，但它展示出来的是医疗纠纷？
翻译错误？
郭云凡继续琢磨。
医疗事故和医疗纠纷可是两回事。
没办法，那缝合（专家），一看就很高级，郭云凡很想要。
但是，为了“面板挑战”，郭云凡已经迎难而上过，他找过了兰主任。
兰友华主任也亲自为患者术后的片子进行数次阅读，结果依旧是一片向好。
如果说，患者的术后，真的出现了连兰主任都没办法发现的紕漏。
那这个紕漏，怎么可能是我郭云凡能找得到的？
你这个系统，你这个挑战，不是在膈应人么？
或者说，是下一个10床患者，而不是现在住院的10床患者？
或者说，是上一个10床患者？
郭云凡想不明白，暂时也就先不想了，径直走向了沐浴间……
天塌下来，也要先睡一觉再说。
一躺入梦。
郭云凡梦到了自己成功地打败了其他的同届竞爭对手，成功留院，成了本院的在编医生，父母为自己自豪，亲戚也为自己开心……
一觉醒来，郭云凡发现自己坐在了宿舍的床上。
真实身份还不过是路边一条。
天赋一般般，能力一般般的普通住院医师规培牛马。
面板依旧还在。
难辨真假。
郭云凡拿起手机，看了看时间，已然是下午的两点四十分。
倒是可以去吃午饭並晚饭了。
实习护士袁执暇发来了一条信息：“郭医生，我听科室里的其他医生在討论，说最近湘雅医院有一个缝合专项的高级研修班。”
“是湘雅医院的副教授开办的，你要不要报名呀？”
郭云凡看完便把手机丟在了床上。
规培后，也算是半步入社会，所以可以认识到社会的一些残酷规则。
为什么有些人会被偏爱？
同样的资质一般般，郭云凡就只能守著简单的操作耗材慢慢练，有些人则可以进各种高研班。
直接找顶级医院的副教授和教授学习……
这是他们生下来就可以与生俱来常伴的资源堆积。
你和他们卷个屁？
普通人，要么靠天赋，要么靠变异，没有第三条路。
挑战——
医疗纠纷。
——
『有没有可能，我已经化解了医疗纠纷，但系统面板还没有结算？』
『你是欠了我的奖励？』
刷牙的时候，郭云凡还在做著这般猜测。
这么猜测不是无端的。
假如说，按照正常的流程，一般的患者在术后，主任医师一般只会查房一次。
脛骨平台骨折术后患者，术后第五天就会出院。
主任高来高去，可不会天天都带队查房，一般都是副主任医师带队查房的。
郭云凡自己想了办法，让兰友华主任看了至少三次的术后片子，还是没问题。
那是不是就证明，是真的没有问题呢？
刷完牙，郭云凡坐下来，开始倒推——
假设，这个病人的治疗是有问题的。
毕竟相信面板嘛。
那么，问题的癥结会出现在哪里？
是不是，术后只是复查x线平片不够细致，不足以让兰主任看出来手术的紕漏？
所以，要去劝服患者查一个ct？
兰友华主任，是带组主任，是临床组里技术最高的！
不是兰友华主任的水平不行，是x线的信息量没给够。
第二种可能。
兰友华主任的阅片水平不够顶级，需要把这个片子，拿去给其他主任医师或者是影像科的主任医师再度阅片？
第三种可能。
患者和家属就是奇葩，无端地就想生事讹钱。
郭云凡冷静下来后，最先排除的就是第三种可能性。
郭云凡也是临床组的，平时查房的时候，郭云凡必须跟在角落。
虽然没有发言权，可郭云凡也有察言观色的能力。
10床患者，不缺钱。
钢板都是主动要求用进口的，各种药物都是要用最好的。
他有医疗保险，是可以全部报销的！
那有没有可能是患者和家属对治疗质量的要求太高？
也不行。
潭市距离沙市不远，患者若要求比较极端，他完全可以转去湘雅医院啊？
这么一来，好像就只能从第一点和第二点上面做做文章了。
先来第二点吧。
虽然患者不缺钱，但也不要无端地增加患者的住院负担。
……
潭市中心医院，影像科，阅片室。
郭云凡拿著患者的片子、穿著白大褂走了进去。
提前就看了影像科人事的郭云凡赶紧挤著笑脸，走向了端著茶杯的徐主任方向：“徐老师您好，我是本院的规培学生。”
“这个是我舅舅的片子，现在正在我们医院住院，做了手术术后，但他自己有些不放心自己的片子结果。”
“能不能麻烦您帮我看看他的片子呀？”
病人姓洪，郭云凡的母亲也真的姓洪。
哪怕是其他人问起来，郭云凡这么称呼也没啥问题。
郭云凡穿了本院的白大褂，戴著本院的胸牌，人证一致。
一切都毫无ps痕跡。
本院学生也是本院的，请一个教授在閒暇时，略费时间给自己的舅舅看个片子，属於非常正常的恳求了……
徐主任点头，放下茶杯頷首。
过了一会儿，徐主任说：“这手术做得很好啊？”
“是骨科哪个主任做的？”
郭云凡陪笑：“是兰主任。”
徐主任就直接把片子递迴来：“兰主任的技术，你们是完全可以信任的。”
“他是骨科骨折手术做得最好的。”
“放心吧，好好劝劝你舅舅……”
徐主任真不是在强行人情世故兰友华，兰友华主任，的確是科室里的技术最好的主任了。
至少手术做得最俊。
郭云凡马上说：“谢谢徐主任，其实我也这么说，但我舅舅和我舅妈他们都不放心。”
“晓得我也在这里规培，便想著……”
“谢谢徐主任，给您添麻烦了。”
徐主任也是体制內的，深受这种事情苦已，也当然知道，郭云凡作为外甥，对於舅舅的这种请求，不可推避。
“没事，手术很好的！”徐主任重新端起了茶杯。
“徐主任，辛苦您看看这个ct，这里是血肿还是异物啊？”
“患者有外伤病史……”
是时，一个影像科的主治似乎是拿不准在阅片子的诊断，便过来请教了。
郭云凡再次道谢后，拿著片子退出了阅片室。
第二种可能性已经驱除。
所以，这並不是兰主任阅片的问题。
那么问题来了，该要怎么样，才可以让患者去复查一个ct呢？
给上级建议？
我一个郭云凡普通规培，凭什么这么建议？
骨科的兰主任和影像科的徐主任，都觉得手术术后复查的平片极好，你凭什么建议去做一个ct？
如果郭云凡知道具体的诊断，那就好走程序了。
至少言之有物。
关键是——
自己连哪里有问题都不知道！
这怕是有点骚脑壳了。
郭云凡抓了抓头髮后，拉上了阅片室的门，折身回了外科楼的创伤外科病房。
“郭医生，你拿我的片子干嘛去了呀？”洪志安坐在病床上，打算下地走一走。
郭云凡笑了笑：“我就是想学习一下！”
“您也知道，我是规培嘛，算是学生，学生就得多看多想。”
洪志安点头：“能想著学习是好事。”
“医生的技术都是靠学出来的，要多学。”
郭云凡放下平片袋：“您稍微等一下，下床不能这么猛，我来帮帮你吧……”
郭云凡指导著洪志安下床拄拐后，这才正起身子，一边压挤免洗手消毒液，一边说：“谢谢你啊，片子我给你还回来了，您数数。”
“应该没有少。”
洪志安笑了笑：“这有什么好数的，拢共就那么几张片子。”
“郭医生你拿去也没用。”
患者术前做了一个x线，一个ct，但术后没有做ct复查。
也没有谁会建议骨折术后的患者常规复查ct！
毕竟查ct很贵，这会加重患者的费用负担。
不过，这个患者，好像是可以全部报销的！
郭云凡认真地想了一下，忽然开口：“那个，您是不是所有的住院费用，都可以报销的啊？”
“嗯，是啊？”
“怎么了，郭医生？”洪志安点了点头。
郭云凡不好意思地挠了挠下巴：“是这样的，我刚刚不是看了您的片子嘛。”
“觉得手术后的细节还看得不够透，水平不如主任们那么好。”
“所以我想，如果您同意的话，您能不能再去做一个ct！~”
“这个费用我自己出，您能报销是您的事情，我就是再细致地看一看……”
“就是照一次ct，会多吃些辐射了。”
郭云凡好学的標籤，可不是这会儿才立的。
郭云凡已经拿过10床洪志安以及9床、11床的术前术后片子多次去学习！
而且持续了有三四天。
这种学习態度，就不是装出来的了。
洪志安也有些为难：“倒不是钱的事情，你也知道照ct会多吃辐射…所以。”
郭云凡忙摆手，笑容真挚：“没关係没关係，我就是隨口一说。”
“已经很谢谢您了。”
郭云凡看了看面板。
【挑战难度：高】
【挑战奖励：缝合（专家）】
挑战成功有奖励，没看到挑战失败惩罚，也便恍然了。
自己，真的是尽力了！
但自己只是个规培医生，自己已经为病人找了自己所有能找的『上级』！
郭云凡欲要转身。
洪志安伸手：“你真的很想看术后ct啊？”